呼吸をする上で、人体には呼吸筋・呼吸補助筋と言うものが存在します。
呼吸筋・呼吸補助筋は、頚部周囲と肋骨に存在し、呼吸時に肋骨にある筋肉とともに動く横隔膜が存在します。
呼吸に対するリハビリ（呼吸療法）は、呼吸機能が低下した方に対して、呼吸のしやすさを改善し、生活の質（QOL）を向上させるための包括的な手技療法です。以下にその概要をまとめます。
▼整形外科での呼吸療法の目的と効果▼
⭕ 呼吸のしにくさ・浅い呼吸を軽減
呼吸筋・呼吸補助筋の動きや胸郭の可動性を改善し、息苦しさを緩和。
⭕ 姿勢（猫背や反り腰）の改善
胸郭の動きを良くし、肋骨にある筋肉（肋間筋）をストレッチし、肋骨にある神経（肋間神経）の滑走性を促すことで、筋肉の緊張を取り良い姿勢を保てるようにしていく。
⭕ 運動耐容能・体力の向上
有酸素運動や呼吸筋・呼吸補助筋トレーニングで筋力・体力向上を図り、サルコペニアやフレイルを予防。
▼姿勢と呼吸機能の関係▼
- 猫背（胸椎後弯・頭部前方突出）や巻き肩（肩関節前方変移・上腕骨内旋）は肋骨を圧迫し胸郭の可動域が制限されることにより、呼吸効率を低下させ浅い呼吸になる。
- 肋骨の動き（バケツハンドル運動）は姿勢によって変化するため、肺活量にも影響する。
- 横隔膜の柔軟性（上下運動）は腹部圧や日常的な姿勢によって左右される。
▼姿勢に対する呼吸療法のアプローチ▼
▶️ドローイン：腹式呼吸・口すぼめ呼吸、呼吸法の再学習、呼吸効率の改善。
▶️呼吸筋ストレッチ：自動・他動運動により、筋肉の柔軟性を上げ、血流を促進。
▶️神経の滑走性向上：呼吸介助により、神経の滑走性を促進。
▶️スクイージング：胸郭に手を添えて肋骨の動きに合わせ呼吸補助。
▶️呼吸筋トレーニング：頸部周囲や肋骨の呼吸筋・呼吸補助筋の強化。
▶️胸郭モビライゼーション：肋骨の可動性を改善し、呼吸運動を円滑化。
▶️胸椎モビライゼーション：胸椎の柔軟性を高め、姿勢改善、スムーズな動きを確保。
▶️呼吸筋筋膜リリース：頸部周囲や肋骨の呼吸筋・呼吸補助筋の緊張緩和。
姿勢に対する呼吸療法は、呼吸機能の改善だけでなく
胸郭の可動性や筋緊張の緩和
猫背・反り腰の改善
胸郭可動域の拡大
など多面的な効果をもたらします。
呼吸には多くの重要な要素が隠されています。日々が忙しい人は、時々深呼吸をする習慣をつけ、胸郭の柔軟性を維持しておくようにしましょう。
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