手指の機能とは？親指CM関節の役割と握力低下が生活に与える影響

手は機能には

• 橈側動的区分（親指）
• 中央静的区分（人差し指・中指）
• 尺側動的区分（薬指・小指）

の3つに分類されます。

それぞれに役割があり、どれか一つでも機能低下すると手のパフォーマンスは大きく落ちます。

親指は、人類が進化の過程で獲得した極めて重要な機能です。

親指の主な役割は

• 対立運動（つまみ動作）
• 把握動作（握る）
• 非把握動作（支える）

親指があることで

▶️物をつまむ

▶️コップを持つ

▶️お盆を安定して支える

といった動作が可能になります。

母指CM関節（第1CM関節）の重要性

親指の根元にある

第1CM関節（大菱形中手関節／TMC関節） は「鞍関節」と呼ばれ、2方向の自由度を持つ特殊な関節です。

自由度が高い反面

‼️負担がかかりやすい

‼️痛みが出やすい

‼️軟骨がすり減り変形しやすい

という特徴があります。

これらの症状を感じることで、母指CM関節症を発症しやすくなります。

人差し指と中指は、精密動作を支える「安定の軸」です。

第2・第3CM関節は手根骨と強固に結合しており

• 手の安定性を確保
• 微細なつまみ動作を可能にする
• 衝撃を分散する

役割があります。

この中央区分が安定しているからこそ、親指との精密なピンチ動作（つまみ）が可能になります。

薬指・小指は「握る力」に重要です。

第4・第5CM関節は可動性を持ち

• 屈曲・伸展運動
• 横アーチ構造の形成
• 強い把握動作

に関与します。

ボールを握る、重い荷物を持つなどの動作では、小指側の安定性が不可欠です。

▶️親指・人差し指・中指 → つまむ指（精密動作）

▶️薬指・小指 → 握る指（パワー動作）

このバランスが崩れると

• 握力低下
• 持久力低下
• 疲労感増大
• 痛みの発生

につながります。

日常生活では最低でも握力20kg程度が必要と文献上報告されています。

20kgを下回ると

• ペットボトルが開けづらい
• 重い鍋が持てない
• ドアノブが回しづらい

などの問題が出てきます。

さらに握力低下は

‼️サルコペニアの指標

‼️全身筋力低下のサイン

‼️転倒リスク増加

‼️認知症リスクのサイン

とも関連しています。

手指の機能低下は

• 加齢
• 使い過ぎ
• 母指CM関節症
• 腱鞘炎
• 神経障害

などが原因で起こります。

早期に

💡評価

💡適切なリハビリ

💡筋力維持トレーニング

💡負担を減らす動作指導

を行うことで、二次障害（肘・肩痛）を防ぐことができます。

手指は3つの機能区分で成り立っています。また全ての指にちゃんとした役割があります。

• 親指CM関節は特に注意が必要
• 握力20kgが生活維持の目安
• 機能低下は全身へ波及する

日常生活を快適に送るためにも

手の痛みや筋力低下を軽視せず、早めのケアを心がけましょう。