痛みの種類と対処法｜炎症・神経痛・ストレスによる痛みの違いと改善方法

侵害受容性疼痛とは、組織の損傷や炎症によって起こる痛みです。

整形外科やリハビリテーション領域では、最も多くみられる痛みのタイプになります。

炎症症状として

• 腫脹（腫れ）
• 発赤（赤み）
• 熱感
• 痛み

がある場合には、患部を冷却して炎症を抑えることが重要です。

また、患部を安静に保つことも痛みを抑えるために必要です。

慢性的な症状としてよく見られるもので

• 筋肉のこり（首・肩こり、腰痛）
• 関節のこわばり
• 血流不足による痛み

などの場合は、温めることで血流が改善し、筋肉や組織が柔軟になり痛みが軽減することがあります。

また適度にストレッチや筋力トレーニングをすることは

• 筋肉の柔軟性向上
• 血流改善
• 関節機能の改善
• 疼痛緩和

などに効果があり、急性症状や慢性症状の改善にも効果的です。

神経障害性疼痛とは、神経の損傷や圧迫によって起こる痛みやしびれです。

特徴として

• 電気が走るような痛み
• ピリピリするしびれ
• 感覚異常（感覚過敏・鈍麻）

などがあります。

代表的な原因には

• 椎間板ヘルニア
• 手根管症候群
• 坐骨神経痛

などがあります。

神経の痛みに対しては

• プレガバリン（リリカ）
• メチコバール

などの神経障害性疼痛に対する薬が処方されることがあります。

神経の過敏な反応を抑えるために、神経ブロック注射が行われることがあります。

代表的なものとして

• 星状神経ブロック（首）
• 正中神経ブロック（手首）
• 坐骨神経ブロック（腰）

などがあります。

神経由来のしびれや痛みは、血流改善によって症状が軽減する場合があります。

そのため、患部を温めることが有効なケースもあります。

神経が周囲の組織と癒着すると、痛みやしびれが強くなることがあります。

そのためリハビリでは

神経を人為的に動かす「神経滑走訓練（ナーブグライドエクササイズ）」

などの運動療法を行うことがあります。

心因性疼痛とは、ストレスや心理的要因が影響して起こる身体の痛みです。

例えば

• 慢性的な肩こり
• 頭痛
• 全身の痛み

などが挙げられます。

認知行動療法などの心理療法は

• ストレス管理
• 痛みに対する認知改善

などに効果があるとされています。

医師の判断により

• 抗うつ薬
• 抗不安薬

などが処方されることがあります。

生活習慣も痛みに大きく関係します。

特に重要なのは

• 良質な睡眠
• 栄養バランスの良い食事
• 適度な運動

です。

これらを整えることで、慢性的な痛みの軽減につながる可能性があります。

侵害受容性疼痛は、大きく以下の2つに分類されます。

内臓痛（内臓の痛み）

内科的疾患による痛みです。

• 胃潰瘍
• 腸炎
• 胆石症
• 腎結石

などがあります。

炎症性疼痛（整形外科でみられる痛み）

• 関節リウマチ
• 腱炎・靭帯炎
• 筋膜炎
• 打撲
• 骨折
• 切り傷
• 筋肉痛
• 関節炎

侵害受容性疼痛のメカニズム

組織が損傷すると

• カリウムイオン
• セロトニン
• ヒスタミン
• ブラジキニン

などの炎症性化学物質が放出されます。

これらが末梢神経の侵害受容器を刺激し、その情報が脳に伝わることで「痛み」として認識されます。

痛みは適切な治療とリハビリで改善する可能性があります

整形外科領域でみられる痛みの多くは

💊薬物療法や注射

💪リハビリテーション

🍚生活習慣改善

によって症状の改善やコントロールが可能なケースが多いです。

• 関節の痛み
• 神経のしびれ
• 慢性的な筋肉の痛み
• 原因が分からない身体の痛み

など、痛みでお困りの方はお気軽に当院までご相談ください。