- 肩が痛い
- 肩は痛くないけど動きが硬い
- 腕や指までしびれがある
- 肩を挙げるとしびれや痛みが出る
このような症状でお悩みではありませんか？
肩の痛みや可動域制限、しびれは放置すると慢性化し、治癒までの期間が長引くだけでなく、悪化する可能性もあります。
本記事では、肩の痛みの原因を症状別にわかりやすく解説し、それぞれの治療法やリハビリのポイントを詳しくご紹介します。
肩はなぜ痛くなりやすい？｜肩複合体という複雑な構造
肩は人体の中でも特に可動域が広く、構造が複雑な関節です。
肩は正式には「肩複合体」と呼ばれ、以下の5つの関節で構成されています。
🦴肩甲上腕関節
🦴肩鎖関節
🦴胸鎖関節
🦴肩甲胸郭関節（機能的関節）
🦴第2肩関節（肩峰下関節）
そのため、筋肉・腱・靭帯・神経・骨のどこに問題が起きても症状が出るのが特徴です。
【症状別】肩の痛み・しびれの原因と治療法
【四十肩・五十肩（肩関節周囲炎）】
特徴
- 肩がズキズキ痛む（急性期）
- 夜間痛がある（急性期）
- 腕が上がらない・後ろに回らない（回復期～慢性期）
治療法
- 基本的には自然経過で改善
- 早期改善のためには専門的なリハビリが重要
- 炎症が強い場合はハイドロリリース注射（生理食塩水を注入）を併用することも
‼️放置すると拘縮が強くなり、可動域制限が長期化します。
【 頸肩腕症候群（酷い肩こり）】
特徴
- 首〜肩〜腕の重だるさ
- しびれを伴うことがある
- デスクワークに多い
悪化すると
‼️胸郭出口症候群の様な症状に進行することも。
治療法
- 姿勢改善
- 神経滑走を意識したリハビリ
- 肩甲帯機能改善トレーニング
【腱板損傷・腱板断裂】
特徴
- 腕を挙げると痛い
- 力が入らない
- 夜間痛
治療法
- 損傷 → リハビリ
- 完全断裂 → 手術＋術後リハビリ
‼️早期評価が非常に重要です。
【インピンジメント症候群】
特徴
- 腕を挙げる途中で痛み（腕を真横に約90°程挙げた際に痛みあり）
- 引っかかる感じ
治療法
- リハビリが第一選択
‼️肩甲骨機能改善がカギ
【変形性肩関節症】
特徴
- 動かすとゴリゴリ音
- 強い可動域制限
- 慢性的な痛み
治療法
- 保存療法は限定的
- 医師判断で人工関節手術も選択肢
骨折術後や関節リウマチでみられやすいが、症例はあまり多くない。
【骨折（上腕骨近位端骨折・肩甲骨骨折）】
特徴
- 転倒後などの激しい痛みや気持ち悪さ
- 腫れ・熱感
- 変形
- その場は少しの腫れでも、時間経過とともに腫れが増悪
治療法
- 保存療法 or 手術
‼️リハビリは必須
【石灰沈着性腱板炎】
特徴
- 突然の激痛
- 夜も眠れない痛み
- 痛みによる関節可動域制限
治療法
- 注射で石灰を除去
- リハビリはほぼ不要
【四辺形間隙症候群（QLSS）】
特徴
- 脇の後ろの痛み
- 腕の外側への放散痛
治療法
- リハビリが第一選択
‼️腱板損傷や四辺形間隙症候群は、四十肩・五十肩と診断され見落とされやすいため、注意が必要なこともあります。‼️
肩の痛みを放置するとどうなる？
- 可動域が戻らない
- 慢性疼痛へ移行
- 筋萎縮
- 日常生活動作（洗濯・着替え・運転など）が困難に
早期評価・早期介入が最短回復のカギです。
【まとめ】肩の痛み・しびれは原因特定が最重要
肩の症状は非常に多岐にわたります。
▶️痛みだけなのか
▶️可動域制限があるのか
▶️しびれを伴うのか
▶️外傷歴があるのか
これらを正確に評価し、リハビリか、注射か、手術かを判断することが重要です。
四十肩がなかなか治らない
腱板損傷と言われた
投球時に肩が痛い
手術後のリハビリで困っている
肩の症状でお悩みでしたら、お気軽にご相談ください。
早期対応が、将来の機能を守ります。
お電話ありがとうございます、
肩・肘・手指専門リハビリ施術院でございます。