・「親指の付け根が痛いだけだったのに肩まで痛くなってきた」
・「手首を痛めてから肘も痛くなった」
・「手のしびれが続いて肩こりまでひどくなった」
このような経験はありませんか？
実は、手の痛みやしびれが原因で肘や肩に痛みが生じることは珍しくありません。
肩・肘・手はそれぞれ独立しているように見えますが、日常生活では一つのチームとして連動して働いています。そのため、手に問題が起こると、それをかばう動作が増え、結果として肘や肩にも負担がかかることがあります。
今回は、手の痛みが肩や肘へ波及する理由について解説します。
肩・肘・手は連動して動いている
コップを持つ動作を考えてみましょう。
この動作では
- 肩で腕を持ち上げる
- 肘で位置を調整する
- 手首で角度を合わせる
- 指で握る
という一連の動きが行われています。
どこか一箇所に痛みがあると、他の関節や筋肉がその役割を補おうとします。
これを「代償動作」と呼びます。代償動作が続くことで、本来痛みのなかった肘や肩にも負担が蓄積し、症状が現れることがあります。
親指の痛みと肩痛の関係
母指CM関節症で起こりやすい肩の痛み
親指の付け根に痛みが生じる母指CM関節症では
- ペットボトルのフタを開ける
- ドアノブを回す
- 洗濯物をつまむ
などの動作が困難になります。
すると親指を使わないように
⚠️手首を過剰に使う
⚠️肘をひねる
⚠️肩を持ち上げる
といった代償動作が増えます。
その結果
- 肩こり
- 肩のだるさ
- 肩の痛み
が発生することがあります。
特に長期間痛みを我慢している方ほど、肩周囲の筋肉が過緊張になりやすい傾向があります。
手首の痛みとテニス肘・ゴルフ肘の関係
TFCC損傷や腱鞘炎が肘に影響する理由
手首に痛みがあると
- 手首を動かさない
- 前腕全体を固める
- 肘から動作を代償する
ようになります。
特にTFCC損傷や手関節の腱鞘炎では、前腕の筋肉に負担が集中しやすくなります。
その結果
⚠️外側・内側上顆炎（テニス肘・ゴルフ肘）
⚠️前腕の張り
⚠️肘の痛み
が出現することがあります。
・「テニス・ゴルフをしていないのにテニス肘・ゴルフ肘と言われた」
という方の中には、実は手首の問題が隠れている場合もあります。
手のしびれと肩こりの関係
手根管症候群や神経障害で起こりやすい
手のしびれがあると無意識のうちに
- 肩をすくめる
- 首を前に出す
- 腕をかばう
ような姿勢になります。
この状態が続くと
- 僧帽筋
- 肩甲挙筋
- 胸郭周囲の筋肉
が緊張しやすくなります。
その結果
⚠️肩こり
⚠️首の痛み
⚠️背中の張り
が現れることがあります。
しびれの原因が手だけにあると思っていても、実際には肩や首の状態が症状に関係していることも少なくありません。
手だけ治療しても改善しないことがある
手の症状がある場合
痛い場所だけを治療しても十分な改善が得られないことがあります。
例えば
- 親指が痛い
- 手首が痛い
- 手がしびれる
という症状であっても
実際には
- 肩関節の可動域
- 肘関節の機能
- 姿勢
が影響していることがあります。
そのため、肩・肘・手を一つの運動連鎖として評価することが重要です。
こんな症状は専門的な評価がおすすめ
▶️手の痛みがなかなか治らない
▶️手首の痛みと肘の痛みが両方ある
▶️手のしびれと肩こりが続いている
▶️親指の痛みと肩の痛みが同時にある
▶️病院で異常なしと言われたが症状が続いている
このような場合、専門的なリハビリで上肢全体の評価が必要かもしれません。
まとめ
手の痛みやしびれは、手だけの問題ではありません。
肩・肘・手は連動して働いているため
- 親指の痛みが肩痛につながる
- 手首の痛みがテニス肘につながる
- 手のしびれが肩こりにつながる
ことがあります。
症状が長引いている場合は、痛みのある部分だけでなく、肩から手までを総合的に評価することが改善への近道になる場合があります。
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肩・肘・手指専門リハビリ施術院でございます。